Fludrocortisona magistral: precisión extrema en lactantes
- 7 ene
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Fludrocortisona magistral: precisión extrema en lactantes
La Fludrocortisona magistral es frecuente en neonatos con HSC o insuficiencia suprarrenal primaria cuando no es posible fraccionar tabletas comerciales.
Sin embargo, errores mínimos de concentración pueden causar descompensaciones electrolíticas graves.
Puntos críticos:
Exigir concentración clara y estable (ej. 0.01 mg/mL).
Preferir formas sólidas fraccionadas cuando sea viable.
Monitorizar sodio, potasio y renina plasmática de forma estrecha.
⚠️ Perla clínica: hipertensión o hipokalemia persistente deben hacer sospechar sobredosificación magistral, no mala adherencia.
📖 Referencia:
Bonfig W et al. Mineralocorticoid Replacement in Infants with CAH: Practical Challenges. Horm Res Paediatr. 2023.
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